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港大新頜骨手術 緩解睡眠窒息

By on January 11, 2023

原文刊於信報財經新聞「StartupBeat創科鬥室

阻塞性睡眠窒息(OSA)影響患者的生活質素,嚴重者更須開刀擴大氣道。香港大學牙醫學院的研究團隊,就提出全新的頜骨手術概念,緩解睡眠窒息之餘,亦能維持甚至改善患者的臉形外觀。先導研究結果顯示,手術後逾九成患者的睡眠呼吸阻礙減半或以上,近六成患者的睡眠窒息跡象消除。

改善臉部外觀及咬合功能

頜骨前移手術是目前治療OSA的有效方法,卻可能改變患者的臉形和咬合功能,對嘴唇相對前突的東亞人尤甚。對此,港大團隊提出的新頜骨手術概念,涉及切割及重塑下頜骨骼的多節段截骨術,稱為節段性下頜前移(SMA),手術拉直前頜骨以創造空間,並推前整個下頜,藉此擴大舌頭底部的骨骼氣道,同時改善臉部外觀及咬合功能。

手術旨在顯著擴大舌頭底部的骨骼氣道,改善臉部外觀和咬合功能。(港大圖片)

治療方案安全 無重大併發症

為驗證新手術方案成效,團隊研究了12名由牙醫、全科醫生和耳鼻喉科專家轉介,屬中度至嚴重的OSA患者,其睡眠窒息指數(AHI)均達16或以上,並評估其接受SMA手術後的狀況。

一般而言,OSA的嚴重程度分為三級,AHI在5至15屬輕度,16至30屬中度,超過30是嚴重。

結果顯示,患者由手術前平均每小時42.4次窒息或半窒息,術後一年大幅減少至9次。患者的氣道容量於手術後亦平均增加2.8倍,呼吸更暢順。

阻塞性睡眠窒息影響患者的生活質素,嚴重者更須開刀擴大氣道。(Freepik網上圖片)

上述數據於團隊在一年研究期間不變,也沒發生重大併發症,表明SMA對嚴重OSA患者而言,是一種安全有效的潛在治療方案。

團隊期望日後能進行更大規模研究,並與其他OSA治療方案作對比,以觀察新技術的長遠效果。相關研究結果已發表在《國際口腔頜面外科雜誌》。

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