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本港九成前列腺手術採用機械臂

By on August 6, 2021

原文刊於信報財經新聞「StartupBeat創科鬥室

近年手術機械人的臨床應用愈趨普及,香港中文大學賽馬會微創醫療技術培訓中心機械人手術系統培訓課程主任吳志輝指出,中大於2005年首次引入手術機械人,全港至今有九成以上前列腺手術以機械臂進行,呼籲業界持開放態度嘗試新技術。

談及本港醫生使用手術機械人的情況,吳志輝認為現時介乎普遍與不普遍之間。醫管局將再買入兩部手術機械人,若再加上私營醫院,本地有接近10部機械人,數量算多。惟受制於機械人系統及體積,目前較適用於泌尿科、大腸、婦科等特定手術。

人難以完全避免手震,機械人表現則相對穩定,能準確執行手術步驟。吳志輝表示,根據以往手術數據,以機械臂完成的手術,如前列腺等,在術後康復、流血、功能保護,均較傳統的腹腔鏡手術或開放手術為佳。因此,手術機械人不只有gimmick(噱頭),而是對病人有幫助。

吳續稱,機械臂理論上適用於所有腹腔鏡手術,對涉及縫合等重建步驟的手術得益最大,例如針對前列腺手術的尿管接駁、患癌部位切除後的縫針等。根據醫管局的架構,以手術機械人進行前列腺癌、腎局部切除等手術,都被認為對病人有益,故手術經費獲醫管局支援。

吳志輝教授稱,全港九成以上前列腺手術以機械臂進行,呼籲業界持開放態度嘗試新技術。(盧詠賢攝)

吳志輝教授稱,全港九成以上前列腺手術以機械臂進行,呼籲業界持開放態度嘗試新技術。(盧詠賢攝)

中大盼成亞洲區培訓基地

機械臂一般應付較複雜的手術,通常是已畢業且接受外科基本培訓的醫生,才會開始學習。中大於2005年成立微創醫療技術培訓中心,並於2009年成為亞洲首個獲認證的機械人手術培訓中心,至今為內地、澳門、台灣、東南亞等地區過千名醫生提供機械臂手術培訓。

除了機械臂,中心提供如腹腔鏡、內窺鏡等手術培訓,例如中大趙偉仁教授就以內窺鏡、胃鏡的機械人,進行胃部手術;中心早前曾開設培訓班,以水蒸氣治療前列腺肥大等。吳志輝期望,中心長遠成為亞洲區培訓基地,發展及推廣新技術。

面對創新醫療科技湧現,吳志輝坦言,基於資源、價錢和設計等因素,暫時並非所有手術都適用機械臂,惟仍有發展及應用空間。他認為,應該持正面且審慎態度,例如大學須願意嘗試、研究及探索新技術,藉此判斷該技術是否有用及值得推廣。

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